Œsophagite

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Œsophagite
Classification et ressources externes
Micrographie de l’œsophagite.
CIM-10	K20
CIM-9	530.10
MeSH	D004941
Mise en garde médicale

L’œsophagite est une inflammation de l’œsophage. Elle peut être aigüe ou chronique.

Symptomatologie

Les symptômes incluent des brûlures rétrosternales typiques, et généralement déclenchées par la position allongée (décubitus dorsal) ou penchée en avant. Elles s'accompagnent parfois d'une sensation de blocage dans la poitrine ; de dysphagie plus tardive, signe une complication ; des signes d'anémie et une altération de l'état général, notamment chez l'enfant qui refuse l'alimentation.

Diagnostic

La réalisation d'une fibroscopie œsophagienne est indispensable pour affirmer le diagnostic. Il existe une classification des œsophagites selon leur aspect macroscopique (conférence de consensus franco-belge, 1999).

Types et causes

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• Œsophagite peptique : Reflux gastro-œsophagien.
• Œsophagite caustique : Brulûre caustique (ingestion accidentelle ou non de caustiques).
• Œsophagite infectieuse :Infection par le candida albicans notamment dans les maladies dysimmunitaires.
• Œsophagite médicamenteuse
• Œsophagite radique : irradiation.
• Œsophagite inflammatoire : (Maladie de Crohn).
• Œsophagite diverticule de ZENKER

Épidémiologie

Fréquence élevée, évolution "naturelle" du RGO (reflux gastro-œsophagien) et de la hernie hiatale.

Complications

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• Endobrachyœsophage
• Adénocarcinome de l'œsophage
• Sténose de l'œsophage
• Hémorragie digestive
• Perforation de l'œsophage évoluant vers la médiastinite

Traitements

Le traitement est étiologique: - en cas de reflux gastro-œsophagien confection d'une valve antireflux et continuer le traitement medical selon la gravité de l'atteinte. On utilise entre autres des pansements digestifs à base d'alginates, des anti-spasmodiques

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